玉名市議会 2018-09-27 平成３０年第 ４回定例会−09月27日-05号
主な内容は、平成２９年度の療養給付費等交付金の超過交付に係る返還金であります。 本件に関しては、特に質疑もなく審査を終了し、採決の結果、議第１０４号については、原案のとおり全員異議なく可決すべきものと決しました。 議第１０５号平成３０年度玉名市介護保険事業特別会計補正予算（第２号）についてであります。 歳入歳出それぞれ１２５万７,０００円の追加。
主な内容は、平成２９年度の療養給付費等交付金の超過交付に係る返還金であります。 本件に関しては、特に質疑もなく審査を終了し、採決の結果、議第１０４号については、原案のとおり全員異議なく可決すべきものと決しました。 議第１０５号平成３０年度玉名市介護保険事業特別会計補正予算（第２号）についてであります。 歳入歳出それぞれ１２５万７,０００円の追加。
これは、平成29年度退職者医療療養給付費等交付金の精算に伴う社会保険診療報酬支払基金への返還金でございます。なお、この返還金の財源といたしまして、退職者医療分保険料を歳入予算として同額計上しております。 続きまして、72ページをお願いします。 後期高齢者医療会計補正予算について御説明いたします。 ページ中段の歳出をごらんください。
これは、平成29年度退職者医療療養給付費等交付金の精算に伴う社会保険診療報酬支払基金への返還金でございます。なお、この返還金の財源といたしまして、退職者医療分保険料を歳入予算として同額計上しております。 続きまして、72ページをお願いします。 後期高齢者医療会計補正予算について御説明いたします。 ページ中段の歳出をごらんください。
一般会計補正予算の概要は、次ページ以降で説明いたしますが、特別会計の補正の内訳といたしまして、国民健康保険会計につきましては、平成29年度退職者医療療養給付費等交付金等の精算に伴います返還額１億210万円、後期高齢者医療会計につきましては、保険料軽減特例の見直しに伴うシステム改修経費993万円余を計上するものでございます。
一般会計補正予算の概要は、次ページ以降で説明いたしますが、特別会計の補正の内訳といたしまして、国民健康保険会計につきましては、平成29年度退職者医療療養給付費等交付金等の精算に伴います返還額１億210万円、後期高齢者医療会計につきましては、保険料軽減特例の見直しに伴うシステム改修経費993万円余を計上するものでございます。
第１表歳入歳出予算補正につきましては、歳入歳出それぞれ１,３０９万２,０００円を追加し、総額を９２億５５９万９,０００円とするもので、平成２９年度の療養給付費等交付金の超過交付に係る返還金でございます。 次に、議第１０５号平成３０年度玉名市介護保険事業特別会計補正予算（第２号）について御説明を申し上げます。
目５療養給付費等負担金償還金が１億１,０２３万９千円、目６療養給付費等交付金償還金が９８９万５千円、目７特定健康診査等負担金償還金３０５万２千円をそれぞれ増額するものです。同じく項２繰出金１４７万６千円の増額は、歳入でも説明しましたように宇城市民病院医療機器の購入に係る繰出金です。 以上で、議案第６２号の詳細説明を終わります。
なお、８款諸収入の療養給付費等交付金過年度分３８０万６，０００円は、平成２９年度の精算分となります。 議第６１号につきましては、以上でございます。 続きまして、議第６２号平成３０年度荒尾市介護保険特別会計補正予算（第２号）について御説明いたします。 議案書８５ページをお開き願います。
退職被保険者等の医療費に対する療養給付費等交付金及び前期高齢者交付金は合わせて18億2,975万6,000円で、歳入総額の24.1％となっております。 共同事業交付金は17億4,887万6,000円、一般会計からの繰入金は５億2,860万9,000円で、法で定められた基準内繰入のほか、法定外の繰り入れも8,000万円行っております。 次に、歳出の主なものを申し上げます。
款３国庫支出金、款４療養給付費等交付金、款５前期高齢者交付金、次のページになりますが、款７共同事業交付金、それぞれの増額減額につきましては、いずれも交付申請額や決定通知等による調整でございます。 次に歳出です。１０９ページをお願いいたします。
歳入の主なものは、国庫支出金を２億6,959万4,000円、共同事業交付金を5,000万円追加し、療養給付費等交付金を2,627万6,000円減額いたしております。 歳出の主なものは、保険給付費を３億435万円追加いたしております。 議案第13号 平成29年度合志市介護保険特別会計補正予算（第３号）につきまして、ご説明申し上げます。
退職被保険者等の医療費に対する療養給付費等交付金及び前期高齢者交付金は合わせて17億8,891万2,000円で、歳入総額の24.8％となっております。 共同事業交付金は16億286万7,000円、一般会計からの繰入金は５億4,000万7,000円で、法で定められた基準内繰入のほか、法定外の繰入も8,000万円行っております。 次に、歳出の主なものを申し上げます。
財源としては、第１款国民健康保険税、第３款国庫支出金、第４款県支出金、第５款療養給付費等交付金、第６款前期高齢者交付金、第７款共同事業交付金、第９款繰入金などをもって充当している。 また、債務負担行為として、特定保健指導業務委託料を計上しているとの説明を受け、質疑を行いました。
款４療養給付費等交付金は、退職者医療制度の廃止に伴う経過措置が終了したことで、対象者数の大幅な減少等が見込まれますことから、前年度に比べ１億３,４４１万８千円減の９,８４０万６千円を計上したところでございます。
これらの財源といたしましては、第１款国民健康保険税、第３款国庫支出金、第４款県支出金、第５款療養給付費等交付金、第６款前期高齢者交付金、第７款共同事業交付金、第９款繰入金などをもって充当いたしております。 また、債務負担行為といたしまして、特定保健指導業務委託料を計上いたしております。 次に、議第９号平成29年度水俣市後期高齢者医療特別会計予算について申し上げます。
これらの財源としては、第３款国庫支出金、第５款療養給付費等交付金、第６款前期高齢者交付金、第９款繰入金及び第10款繰越金をもって調整しているとの説明を受けました。 特に質疑、討論もなく、採決の結果、全員異議なく原案のとおり可決すべきものと決定しました。 次に、議第97号平成28年度水俣市介護保険特別会計補正予算第３号について申し上げます。
歳入の主なものは、平成27年度実績確定に伴い退職者医療療養給付費等交付金を4,769万5,000円追加し、短時間労働者に対する被用者保険の適用拡大に伴う交付額変更により前期高齢者交付金を191万円追加しております。
款４療養給付費等交付金４,９８３万１千円の減額は、社会保険診療報酬支払基金からの確定通知に基づき減額するものでございます。 次に、歳出を説明しますので、１０７ページをお開きください。款２保険給付費、項１療養諸費の補正合計額６,１２６万１千円は、熊本地震に伴う一部負担金の免除額・還付額１億３,３７５万８千円と、保険給付見込額の減額分を相殺したものでございます。
これらの財源といたしましては、第３款国庫支出金、第５款療養給付費等交付金、第６款前期高齢者交付金、第９款繰入金、第10款繰越金をもって調整いたしております。 次に、議第97号平成28年度水俣市介護保険特別会計補正予算第３号について申し上げます。 今回の補正は、歳入歳出それぞれ172万円を増額し、補正後の予算総額を、歳入歳出それぞれ34億653万6,000円とするものであります。
次に、議第９３号平成２８年度玉名市国民健康保険事業特別会計補正予算（第２号）についてですが、４３７万７,０００円を追加するもので、平成２７年度療養給付費等交付金の確定による償還額で、内容としては、退職被保険者の療養給付費に対し、社会保険診療報酬支払基金より交付される交付金の返還分です。